“驚蟄未聞雷出地，豐收有望看春耕。”陽(yáng)春三月，中國(guó)日程表進(jìn)入了兩會(huì)時(shí)刻。人大代表履行職責(zé)，政協(xié)委員參政議政，共同譜寫(xiě)華美的春之聲。

      隨著健康中國(guó)戰(zhàn)略的實(shí)施以及醫(yī)改的持續(xù)推進(jìn)，近年來(lái)，醫(yī)衛(wèi)界兩會(huì)代表委員聚焦民生，圍繞醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保等領(lǐng)域存在的突出矛盾和痛點(diǎn)問(wèn)題建言獻(xiàn)策，有效推動(dòng)了困擾醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)藥企業(yè)以及醫(yī)務(wù)人員的各種難題的解決，也紓解了人民群眾看病就醫(yī)面臨的各種尷尬，釋放的改革紅利已經(jīng)轉(zhuǎn)化為人民群眾對(duì)醫(yī)改的獲得感。

      2018年是全面貫徹黨的十九大會(huì)議精神的開(kāi)局之年，也是改革開(kāi)放40周年，新一輪醫(yī)改啟動(dòng)也已近10年。站在新的起跑線上，放眼健康中國(guó)，讓我們通過(guò)代表委員們的關(guān)注點(diǎn)，和他們一起，開(kāi)啟兩會(huì)模式，聆聽(tīng)中國(guó)聲音。

抗菌藥物規(guī)范管理還應(yīng)加強(qiáng)
 

（全國(guó)人大代表、四川好醫(yī)生藥業(yè)集團(tuán)有限公司董事長(zhǎng) 耿福能）

      抗菌藥物對(duì)病原微生物具有抑制或殺滅作用，是防治感染性疾病的重要藥物。但濫用抗菌藥物會(huì)導(dǎo)致肝腎功能損害、菌群失調(diào)、抗菌藥物相關(guān)性腹瀉等。更嚴(yán)重的危害是，濫用抗菌藥物會(huì)讓細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性，導(dǎo)致未來(lái)的疾病治療中無(wú)藥可用。

      在國(guó)家層面，已經(jīng)要求臨床醫(yī)生減少并合理使用抗菌藥物，能打針就不輸液，能口服就不打針。農(nóng)業(yè)部也頒布了新版《獸藥生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》《獸藥經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》，這些文件規(guī)范了人用抗菌藥物及獸用抗菌藥物的使用。但實(shí)地調(diào)研走訪，發(fā)現(xiàn)目前抗菌藥物濫用還是比較嚴(yán)重，臨床為了追求快速起效，導(dǎo)致在病人的要求下，大劑量高頻次地使用抗菌藥物治療；種養(yǎng)殖過(guò)程中，為保證禽畜類存活率，普遍濫用和過(guò)量使用抗菌藥物的現(xiàn)象，導(dǎo)致藥物殘留。

     濫用抗菌藥物關(guān)系國(guó)計(jì)民生，建議對(duì)于普通人群而言，只有當(dāng)醫(yī)生開(kāi)出處方時(shí)才使用抗菌藥物，對(duì)于兒童使用抗菌藥物需要更加嚴(yán)格；進(jìn)一步嚴(yán)格管理藥房購(gòu)買抗菌藥物的處方核定，提倡老藥新用和聯(lián)合用藥。對(duì)于制藥企業(yè)而言，需要推動(dòng)其對(duì)新抗菌藥物，特別是綠色抗菌藥物的研究和開(kāi)發(fā)，促進(jìn)所有利益攸關(guān)方之間的合作和信息共享。禁用禽畜用化學(xué)類抗菌藥物，提倡使用綠色抗菌藥物中藥抗菌藥物。制定及完善飼用藥物殘留檢測(cè)方法標(biāo)準(zhǔn)，建立全國(guó)獸藥殘留監(jiān)測(cè)體系，從最后關(guān)卡嚴(yán)格把關(guān)動(dòng)物源性食品質(zhì)量。雖然2002年農(nóng)業(yè)部修訂發(fā)布了《動(dòng)物源性食品中獸藥最高殘留限量》規(guī)定了134種獸藥及其化學(xué)物質(zhì)在動(dòng)物可食性組織中的最高殘留限量，但在2009年時(shí)，對(duì)這些獸藥的殘留監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)方法僅52個(gè)，其余超過(guò)60%的獸藥殘留檢驗(yàn)方法尚待建立。（健康報(bào)）