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2017院士與鄉(xiāng)村醫(yī)生話“精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)”大會(huì)召開(kāi)

文章來(lái)源：健康報(bào) 發(fā)布日期：2017-05-03 作者：myfox 分享：
2017院士與鄉(xiāng)村醫(yī)生話“精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)”大會(huì)召開(kāi)
感受大家之道 聚焦基層衛(wèi)生
 
      4月16日，在北京召開(kāi)的2017院士與鄉(xiāng)村醫(yī)生話“精準(zhǔn)醫(yī)療”大會(huì)上，來(lái)自全國(guó)各地的1000余名鄉(xiāng)村醫(yī)生終于有機(jī)會(huì)一睹中國(guó)工程院副院長(zhǎng)樊代明院士和中國(guó)工程院付小兵院士的風(fēng)采，并被他們慷慨激昂、字字珠璣的演講以及散發(fā)出的人格魅力所折服。
 
      大會(huì)以“院士與鄉(xiāng)村醫(yī)生共話‘精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)’”為主題，旨在通過(guò)與院士專家面對(duì)面交流，共同研究學(xué)習(xí)最新的醫(yī)療模式和方法，分享“精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)”在基層醫(yī)療中的發(fā)展和運(yùn)用。大會(huì)對(duì)醫(yī)改、基層醫(yī)療新發(fā)展進(jìn)行解讀，分享了基層醫(yī)生常用、適用的急癥、婦科、消化科等診治方法和中醫(yī)藥適宜診療技術(shù)，推廣了基層醫(yī)療服務(wù)創(chuàng)新做法，引起鄉(xiāng)村醫(yī)生的共鳴。醫(yī)生代表就自己的經(jīng)歷、經(jīng)驗(yàn)、體會(huì)進(jìn)行了交流，受益匪淺。

      據(jù)介紹，大會(huì)由國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委基層衛(wèi)生司指導(dǎo)、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)鄉(xiāng)村醫(yī)生分會(huì)主辦、好醫(yī)生藥業(yè)集團(tuán)承辦。國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委基層衛(wèi)生司副巡視員劉利群，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委基層衛(wèi)生司農(nóng)村衛(wèi)生處處長(zhǎng)陳凱，國(guó)家中醫(yī)藥管理局科技司中藥科技處處長(zhǎng)邱岳，中國(guó)中醫(yī)藥科技開(kāi)發(fā)交流中心成果推廣處副處長(zhǎng)董繼開(kāi)，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)鄉(xiāng)村醫(yī)生分會(huì)會(huì)長(zhǎng)蔡忠軍，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)鄉(xiāng)村醫(yī)生分會(huì)副會(huì)長(zhǎng)兼總干事鞏西啟，全國(guó)人大代表、好醫(yī)生藥業(yè)集團(tuán)董事長(zhǎng)耿福能也出席了本次大會(huì)。
 
面對(duì)面交流  感受大家風(fēng)采
      
      新醫(yī)改以來(lái)，隨著分級(jí)診療制度的試點(diǎn)推出以及健康扶貧工作的開(kāi)展，很多專家下到基層支持鄉(xiāng)村醫(yī)生工作，鄉(xiāng)村醫(yī)生有了更多機(jī)會(huì)與這些心中的偶像近距離接觸。中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)鄉(xiāng)村醫(yī)生分會(huì)會(huì)長(zhǎng)蔡忠軍說(shuō)，調(diào)研發(fā)現(xiàn)很多鄉(xiāng)村醫(yī)生希望與院士面對(duì)面交流，于是這次難得的對(duì)話被勇敢地提上了日程。“院士與鄉(xiāng)村醫(yī)生，一個(gè)是國(guó)家衛(wèi)生界的高端人才，一個(gè)是最基層的醫(yī)學(xué)人才，他們之間的交流會(huì)不會(huì)有障礙？我們?cè)?jīng)也有過(guò)這樣的疑問(wèn)，但是此次會(huì)議的目的是讓鄉(xiāng)村醫(yī)生感受這些醫(yī)學(xué)大家是怎樣行醫(yī)的，又是怎樣成才的，怎樣帶學(xué)生的，怎樣給患者看病的。目睹院士風(fēng)采，感受大家之道。”

      劉利群對(duì)此次對(duì)話給予了肯定并表示，建國(guó)以來(lái)，從民間郎中到赤腳醫(yī)生，再到現(xiàn)在的鄉(xiāng)村醫(yī)生，雖然稱謂發(fā)生了變化，但是一代又一代鄉(xiāng)村醫(yī)生扎根農(nóng)村、服務(wù)農(nóng)民、愛(ài)崗敬業(yè)、無(wú)私奉獻(xiàn)的精神沒(méi)有變化，鄉(xiāng)村醫(yī)生在開(kāi)展基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)方面發(fā)揮的重要作用始終沒(méi)有變化。鄉(xiāng)村醫(yī)生的發(fā)展離不開(kāi)全社會(huì)的關(guān)注，感謝中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)鄉(xiāng)村醫(yī)生分會(huì)為鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍搭建了這樣一個(gè)對(duì)話平臺(tái)，傳輸無(wú)比珍貴的精神食糧。
 
院士+鄉(xiāng)醫(yī)  碰撞出求知激情

       會(huì)上，樊代明院士做了題為《走向醫(yī)學(xué)發(fā)展新時(shí)代》的報(bào)告，付小兵院士做了題為《開(kāi)展體表慢性難愈合創(chuàng)新理論與關(guān)鍵措施研究以滿足國(guó)家重大需求的理論與實(shí)踐》的報(bào)告。一個(gè)慷慨激昂，一個(gè)字字珠璣，兩位院士深入淺出，用通俗的語(yǔ)言講解了最前沿的醫(yī)學(xué)發(fā)展和理念。

      樊代明院士作報(bào)告時(shí)，整個(gè)會(huì)場(chǎng)被熱烈的掌聲包圍。他表示，世界醫(yī)學(xué)發(fā)展經(jīng)歷了經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)時(shí)代、科學(xué)醫(yī)學(xué)時(shí)代、整合醫(yī)學(xué)時(shí)代。整合醫(yī)學(xué)是從人的整體出發(fā)，將醫(yī)學(xué)各領(lǐng)域最先進(jìn)的知識(shí)理論和臨床各專科最有效的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)分別加以有機(jī)整合，并根據(jù)社會(huì)、環(huán)境、心理的現(xiàn)實(shí)進(jìn)行修整、調(diào)整，使之成為更加適合人體健康和疾病治療的新的醫(yī)學(xué)體系。

      付小兵院士則將關(guān)注點(diǎn)放在了慢性難愈合創(chuàng)面防治上。他認(rèn)為，鄉(xiāng)村醫(yī)生接觸最多的是病和傷，特別是傷在農(nóng)村司空見(jiàn)慣，因此要著力提高鄉(xiāng)村醫(yī)生創(chuàng)傷治療的水平和能力。目前政府推進(jìn)分級(jí)診療，但如果患者總住院、壓床，就流動(dòng)不起來(lái)，所以要讓基層醫(yī)生也要掌握基本的創(chuàng)傷治療技術(shù)。
 
中醫(yī)藥在基層優(yōu)勢(shì)顯著

      邱岳表示，在中醫(yī)藥發(fā)展的歷史長(zhǎng)河中，鄉(xiāng)村醫(yī)生一直有著不可替代的作用，中醫(yī)的老祖宗扁鵲、華佗實(shí)際都是最早的鄉(xiāng)村醫(yī)生，他們走街串戶為百姓服務(wù)治病，希望廣大鄉(xiāng)村醫(yī)生熱愛(ài)中醫(yī)，扎根基層，發(fā)揚(yáng)中醫(yī)的優(yōu)勢(shì)特色，為基層百姓提供更多的便利，幫助百姓解除疾苦。
董繼開(kāi)介紹了國(guó)家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)適宜技術(shù)的推廣情況，“2000年，國(guó)家中醫(yī)藥管理局啟動(dòng)了中醫(yī)臨床診療技術(shù)整理與規(guī)范項(xiàng)目，將160多項(xiàng)一學(xué)就會(huì)、一用就靈的技術(shù)推向全國(guó)，效果明顯，得到了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和服務(wù)人員的熱烈反響，如今，中醫(yī)藥在基層發(fā)揮優(yōu)勢(shì)需要進(jìn)一步加強(qiáng)中醫(yī)適宜技術(shù)推廣。”

      除了兩位院士的報(bào)告，中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院院長(zhǎng)唐旭東帶來(lái)的《消化系統(tǒng)常見(jiàn)疾病預(yù)防及診療》，從一個(gè)常見(jiàn)病例說(shuō)起，講述了胃食管反流病、慢性胃病、慢性腸病的成因和用藥問(wèn)題建議。他表示中西醫(yī)專家在消化系統(tǒng)常見(jiàn)疾病診療中各不理解對(duì)方的治療，沒(méi)有發(fā)揮各自的特長(zhǎng)，卻暴露出不足，應(yīng)該發(fā)揮中醫(yī)特色與中西醫(yī)結(jié)合優(yōu)勢(shì)，以療效為中心，讓鄉(xiāng)村醫(yī)生意猶未盡。
 
      北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院孫韜教授帶來(lái)的《惡性腫瘤常規(guī)診療》，廣西瑞康醫(yī)院羅志娟教授帶來(lái)的《婦科常見(jiàn)疾病診斷及治療》， 國(guó)家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)適宜技術(shù)專家王文遠(yuǎn)教授帶來(lái)的平衡針治療肩痛技術(shù)，致力于提高廣大基層醫(yī)生技能培訓(xùn)，提高廣大鄉(xiāng)村醫(yī)生的診療水平，獲得了在座鄉(xiāng)村醫(yī)生的陣陣掌聲。
 
 
打鐵還需自身硬

國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委基層衛(wèi)生司副巡視員 劉利群
國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委基層衛(wèi)生司副巡視員 劉利群

      鄉(xiāng)村醫(yī)生是我國(guó)農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的基礎(chǔ)，是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍的重要組成部分，也是保護(hù)廣大農(nóng)民健康的第一道防線。新的時(shí)期對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生提出了新要求。打鐵還要自身硬，鄉(xiāng)村醫(yī)生要努力提高自身能力。一是提高醫(yī)療服務(wù)能力，掌握常見(jiàn)病治療方法、適宜技術(shù)、常用的急救技術(shù)等。二是提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，尤其要加強(qiáng)學(xué)習(xí)醫(yī)院感染、合理用藥等方面知識(shí)。三是做實(shí)目前承擔(dān)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)，把預(yù)防為主、防治結(jié)合的方針貫穿到日常工作中。四是目前正在推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，希望鄉(xiāng)村醫(yī)生積極參與這項(xiàng)工作，讓農(nóng)村居民也有自己的家庭醫(yī)生。

      目前，鄉(xiāng)村醫(yī)生有很多苦衷，比如收入問(wèn)題、職業(yè)發(fā)展問(wèn)題、養(yǎng)老問(wèn)題，所以下一步的工作重點(diǎn)將體現(xiàn)在四個(gè)方面。第一，給鄉(xiāng)村醫(yī)生創(chuàng)造好的設(shè)施設(shè)備條件。目前，國(guó)家正在推進(jìn)公有化產(chǎn)權(quán)的村衛(wèi)生室建設(shè)，給大家配備健康一體機(jī)，讓鄉(xiāng)村醫(yī)生有好的服務(wù)條件。第二，落實(shí)收入問(wèn)題，重點(diǎn)是落實(shí)國(guó)家規(guī)定的幾個(gè)政策補(bǔ)償渠道，包括基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)、基藥補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)、地方財(cái)政崗位補(bǔ)貼等等。第三，為鄉(xiāng)村醫(yī)生創(chuàng)造良好的職業(yè)發(fā)展環(huán)境。一方面加強(qiáng)培訓(xùn)與培養(yǎng)，另一方面也啟動(dòng)了鄉(xiāng)村全科職業(yè)助理醫(yī)師考試，今年已經(jīng)擴(kuò)展到23個(gè)省，為大家晉升職稱創(chuàng)造條件。第四，努力解決養(yǎng)老問(wèn)題。國(guó)家已經(jīng)出臺(tái)相關(guān)政策，因各地方發(fā)展不平衡，落實(shí)程度不同。相信隨著時(shí)間的發(fā)展，隨著國(guó)家對(duì)基層衛(wèi)生的愈加重視，鄉(xiāng)村醫(yī)生的養(yǎng)老待遇一天會(huì)比一天好。
 
做好鄉(xiāng)村醫(yī)生的“大家長(zhǎng)”
中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)鄉(xiāng)村醫(yī)生分會(huì)會(huì)長(zhǎng) 蔡忠軍
中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)鄉(xiāng)村醫(yī)生分會(huì)會(huì)長(zhǎng) 蔡忠軍

      中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)成立時(shí)，時(shí)任副委員長(zhǎng)彭佩云表示，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)的成立標(biāo)志著，我國(guó)醫(yī)師隊(duì)伍的管理將由單一的衛(wèi)生行政管理，逐步過(guò)渡到衛(wèi)生行政管理和行業(yè)自律協(xié)同管理相結(jié)合的時(shí)代。鄉(xiāng)村醫(yī)生分會(huì)成立兩年來(lái)，逐步推進(jìn)相關(guān)工作，主要包括幾個(gè)方面。

       一是積極推動(dòng)成立地方鄉(xiāng)村醫(yī)生協(xié)會(huì)。目前，甘肅省醫(yī)師協(xié)會(huì)鄉(xiāng)村醫(yī)生分會(huì)，云南省醫(yī)師協(xié)會(huì)鄉(xiāng)村醫(yī)生分會(huì)相繼成立，很多省市也在緊鑼密鼓地籌辦中。二是加強(qiáng)針對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)。分會(huì)準(zhǔn)備在全國(guó)設(shè)立一百個(gè)鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)基地或者培訓(xùn)中心，目前全國(guó)已經(jīng)設(shè)立了21個(gè)鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)中心，計(jì)劃今年年底增加到100個(gè)。網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)系統(tǒng)也被利用起來(lái)，點(diǎn)擊進(jìn)入鄉(xiāng)村醫(yī)生網(wǎng)，就可以找到很多培訓(xùn)課件，可以在線學(xué)習(xí)。

      作為鄉(xiāng)村醫(yī)生的“大家長(zhǎng)”，我希望鄉(xiāng)村醫(yī)生也要充分參與到鄉(xiāng)村醫(yī)生分會(huì)的建設(shè)中來(lái)。一是遇到困難時(shí)可以申請(qǐng)中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)的基金，其中包括醫(yī)維基金、關(guān)愛(ài)醫(yī)師基金、普法教育基金以及醫(yī)和道德建設(shè)基金，不僅可以認(rèn)識(shí)同行還能學(xué)到法律知識(shí)。二是有資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生可以參加中國(guó)醫(yī)師獎(jiǎng)評(píng)選。三是積極學(xué)習(xí)、參與國(guó)家鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試，利用好網(wǎng)上的國(guó)家考試中心鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試大綱、輔導(dǎo)材料，提高日常的工作能力和水平。

      鄉(xiāng)村醫(yī)生分會(huì)成立以來(lái)，收到了很多鄉(xiāng)村醫(yī)生的訪問(wèn)、來(lái)信、來(lái)電，發(fā)現(xiàn)大家對(duì)養(yǎng)老、待遇等問(wèn)題的看法在發(fā)生轉(zhuǎn)變。目前，新醫(yī)改不斷深入，多點(diǎn)執(zhí)業(yè)等政策也在推進(jìn)，將來(lái)醫(yī)生的身份會(huì)從單位人變?yōu)樯鐣?huì)人，也就不存在編制問(wèn)題了。養(yǎng)老問(wèn)題，鄉(xiāng)村醫(yī)生分會(huì)也在通過(guò)各種渠道向國(guó)家反映，為鄉(xiāng)村醫(yī)生爭(zhēng)取更多的權(quán)利。希望鄉(xiāng)村醫(yī)生繼續(xù)做好農(nóng)民健康的第一道防線，共同發(fā)展我們的農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)。
 
知識(shí)沒(méi)有高低

中國(guó)工程院副院長(zhǎng) 樊代明
中國(guó)工程院副院長(zhǎng) 樊代明

    我經(jīng)常下基層，跟很多鄉(xiāng)村醫(yī)生是好朋友，我發(fā)現(xiàn)他們聰明好學(xué)，像海綿一樣吸收能力極強(qiáng)。在1個(gè)多小時(shí)的報(bào)告中，沒(méi)有一個(gè)人出去吸煙，說(shuō)明知識(shí)沒(méi)有高低之分，要通俗易懂，不僅鄉(xiāng)村醫(yī)生要懂，老百姓也懂那才叫真理。鄉(xiāng)村醫(yī)生也是doctor，在身份上與其他醫(yī)生并沒(méi)有區(qū)別。
 
    對(duì)于鄉(xiāng)村醫(yī)生而言，中醫(yī)藥技術(shù)是一個(gè)很好的武器。中醫(yī)有幾千年的發(fā)展歷程，有人說(shuō)要挺中醫(yī)，我說(shuō)中醫(yī)自己挺了幾千年，根本不需要我們?nèi)ネ?，而需要我們好好學(xué)習(xí)。我現(xiàn)在提倡整合醫(yī)學(xué)，雖然跟傳統(tǒng)中醫(yī)有一定差別，但在理念上也有很多相似之處。回顧人類三千年醫(yī)學(xué)的發(fā)展，中西醫(yī)都經(jīng)歷了開(kāi)始整合，然后再分再整合的過(guò)程。醫(yī)學(xué)是一個(gè)整體，人是一個(gè)整體。醫(yī)學(xué)除了科學(xué)以外還有比科學(xué)更加重要的東西，比如哲學(xué)、心理學(xué)、語(yǔ)言學(xué)等等，一切有關(guān)人類的學(xué)問(wèn)都應(yīng)該納入醫(yī)學(xué)，所以將來(lái)必然是整合醫(yī)學(xué)時(shí)代。
 
      恩格斯說(shuō)過(guò)，一個(gè)民族要站在世界醫(yī)學(xué)的頂峰一刻都不能少了新的思維。一個(gè)時(shí)代產(chǎn)生幾個(gè)科學(xué)家產(chǎn)生幾個(gè)科技成果是正常的，要出現(xiàn)一種思想很難。經(jīng)過(guò)幾千年發(fā)展，醫(yī)學(xué)實(shí)現(xiàn)了科學(xué)化、現(xiàn)代化、國(guó)際化、智能化，同時(shí)丟掉了人文性、現(xiàn)代性、民族性、真實(shí)性，你說(shuō)醫(yī)還叫醫(yī)嗎，藥還叫藥嗎？醫(yī)將不醫(yī)，藥將不藥。整合醫(yī)學(xué)這種概念應(yīng)運(yùn)而生，整合醫(yī)學(xué)不是把兩個(gè)加在一起，更不是中西醫(yī)結(jié)合就是整合醫(yī)學(xué)。整合醫(yī)學(xué)是從整體出發(fā)，全因素出發(fā)，現(xiàn)有的知識(shí)和技術(shù)進(jìn)行整合，有機(jī)取舍，主要是形成新的醫(yī)學(xué)知識(shí)體系，使之更加適合更加符合人體疾病的治療的新的醫(yī)學(xué)體系。它涉及到三觀，整體觀、整合觀、醫(yī)學(xué)觀。
 
      整體觀，人是一個(gè)整體，我們提出來(lái)三間健康學(xué)?？臻g健康學(xué)，人是一個(gè)整體，但是天的一部分，所以必須服從于天，什么是天？天就是自然與社會(huì)。人間健康學(xué)，人是一個(gè)整體，不同的層面把我們組成起來(lái)，靠什么？三個(gè)聯(lián)系，物質(zhì)、能量、信息。我們是唯物主義，眼見(jiàn)為實(shí)，物質(zhì)與物質(zhì)之間的聯(lián)系叫信息，物質(zhì)與物質(zhì)之間的反應(yīng)叫能量，這兩個(gè)重要的東西卻丟了。時(shí)間健康學(xué)，萬(wàn)物都隨著時(shí)間的變化而變化，一個(gè)小時(shí)之前檢測(cè)到一個(gè)指標(biāo)不能作為一小時(shí)后治病的絕對(duì)根據(jù)，不僅動(dòng)物在變，植物也在變，向日葵圍著太陽(yáng)轉(zhuǎn)，含羞草白天合晚上開(kāi)。10年前有人統(tǒng)計(jì)了101篇在《Nature》、《Sience》的論文，到現(xiàn)在只有1.5篇有點(diǎn)用，剩下都沒(méi)用。
 
      整合觀，現(xiàn)有的知識(shí)從整體出發(fā)加以有所取舍形成新的醫(yī)學(xué)知識(shí)體系。還癥狀為疾病，很多醫(yī)生頭痛醫(yī)頭腳痛醫(yī)腳，一個(gè)好的醫(yī)生，一個(gè)人有八個(gè)癥狀抓住一個(gè)主要癥狀一治就好了，其它癥狀全好了。
 
      醫(yī)學(xué)觀，我們現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)觀是生物醫(yī)學(xué)觀和科學(xué)醫(yī)學(xué)觀，一定要整體醫(yī)學(xué)觀，醫(yī)學(xué)并不等于科學(xué)，醫(yī)學(xué)比科學(xué)復(fù)雜。醫(yī)生治療疾病第一靠語(yǔ)言，之后才是藥品、手術(shù)刀。
 
      整合醫(yī)學(xué)有點(diǎn)像萬(wàn)里長(zhǎng)城，三個(gè)因素缺一不可，圖紙、砂漿、磚頭，圖紙是整體觀，砂漿是整合觀，磚頭是醫(yī)學(xué)觀，光是轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)、精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)、循證醫(yī)學(xué)形成不了長(zhǎng)城，一定要砂漿、圖紙。
 
 
創(chuàng)面防治在基層

中國(guó)工程院院士 付小兵
中國(guó)工程院院士 付小兵

      我是第三次參加此類會(huì)議，為什么一直堅(jiān)持與鄉(xiāng)村醫(yī)生接觸呢？因?yàn)?，我認(rèn)為再高大上的理論沒(méi)有和鄉(xiāng)村醫(yī)生的需求結(jié)合起來(lái)就是沒(méi)有生命力的。鄉(xiāng)村醫(yī)生數(shù)量大，理論知識(shí)薄弱，以前很少此類直面鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)課程。中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)鄉(xiāng)村醫(yī)生分會(huì)和好醫(yī)生藥業(yè)集團(tuán)為鄉(xiāng)村醫(yī)生做了一件好事。鄉(xiāng)村醫(yī)生也要積極接受培訓(xùn)，雖然有些知識(shí)并不能在第一時(shí)間得以應(yīng)用，但要知其然知其所以然。更重要的是，通過(guò)培訓(xùn)可以增強(qiáng)自信心，更好地扎根于基層，服務(wù)于百姓。從人格上來(lái)說(shuō)，院士和基層醫(yī)生都是平等的，只是從事的工作不一樣，你們?cè)诨鶎雍苄量啵覀冊(cè)诟惆l(fā)明創(chuàng)造也很辛苦，本質(zhì)上是一樣的。

      創(chuàng)傷是一個(gè)最古老的問(wèn)題，創(chuàng)面是一個(gè)最司空見(jiàn)慣的又是經(jīng)常不被人們重視的問(wèn)題。鄉(xiāng)村醫(yī)生最早接觸的就是病和傷，所以我們一直在思考怎么樣提高鄉(xiāng)村醫(yī)生創(chuàng)傷治療的水平和能力。隨著老齡化的到來(lái)，慢性難愈合創(chuàng)面防治工作越來(lái)越繁重，比如大家經(jīng)常遇到的老爛腿、糖尿病足還有其它感染性創(chuàng)面，在我們國(guó)家治療需求每年起碼在3000萬(wàn)人次以上。但是大家也沒(méi)有很重視，因?yàn)橛X(jué)得這個(gè)東西不會(huì)很快死人，在農(nóng)村治不治也無(wú)所謂。

      我們最近做了一項(xiàng)研究，200多名創(chuàng)面患者，出院的時(shí)候只有60%的患者創(chuàng)面是愈合的，40%的患者沒(méi)有愈合。40%出院的時(shí)候帶著創(chuàng)面，到社會(huì)以后沒(méi)有得到治療，使得創(chuàng)面越來(lái)越大，形成長(zhǎng)達(dá)幾十年沒(méi)有治愈的創(chuàng)面。為什么40%的患者出院的時(shí)候創(chuàng)面沒(méi)有愈合？因?yàn)楝F(xiàn)在的創(chuàng)面變得越來(lái)越難治，糖尿病足或者巨大的褥瘡、老爛腿等等，發(fā)病機(jī)制非常復(fù)雜，包括壓瘡。怎么改變這種創(chuàng)面治療，解決老百姓、醫(yī)院、社會(huì)面臨的問(wèn)題。必須建立新的治療體系，建立新的治療技術(shù)，建立新的技術(shù)隊(duì)伍來(lái)滿足需求。
   
      在這個(gè)體系中，基層醫(yī)生扮演者非常重要的角色，能夠解決壓瘡問(wèn)題。我們建立新模式，大醫(yī)院創(chuàng)面治療?？坪托ａt(yī)院社區(qū)的雙向聯(lián)動(dòng)，大醫(yī)院做復(fù)雜創(chuàng)面的深度治療，比如清創(chuàng)、大清創(chuàng)、植皮術(shù)、血管成型等等，同時(shí)指導(dǎo)基層醫(yī)生對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行治療，培訓(xùn)基層人才。小醫(yī)院做什么？對(duì)創(chuàng)面患者開(kāi)展初步篩查，同時(shí)承接大醫(yī)院治療以后的康復(fù)患者，對(duì)患者開(kāi)展防控教育，雙向聯(lián)動(dòng)顯著地降低了大醫(yī)院患者的住院率，同時(shí)基層醫(yī)生有患者可治。

      專家的知識(shí)用來(lái)做什么？就是服務(wù)于老百姓，我們?cè)敢饫眯菹r(shí)間給需要的基層醫(yī)生講課，特別重視把護(hù)士變成?？浦委焺?chuàng)面的創(chuàng)面治療師。創(chuàng)面防控在基層，就在基層醫(yī)生的門(mén)口。
 
學(xué)的真諦在于“悟”

好醫(yī)生藥業(yè)集團(tuán)董事長(zhǎng) 耿福能
好醫(yī)生藥業(yè)集團(tuán)董事長(zhǎng) 耿福能

      中國(guó)的鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)人數(shù)已經(jīng)超過(guò)140萬(wàn)，分布在全國(guó)3.7萬(wàn)個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和65萬(wàn)個(gè)鄉(xiāng)村衛(wèi)生室，這是一個(gè)讓世界都震驚的數(shù)字。這個(gè)群體承擔(dān)了基層醫(yī)療衛(wèi)生的大量工作，鄉(xiāng)村醫(yī)生是中國(guó)基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的中堅(jiān)力量，平凡而偉大。全力為鄉(xiāng)村醫(yī)生這個(gè)群體服務(wù)，推廣全國(guó)農(nóng)村基層醫(yī)療單位中醫(yī)適宜技術(shù)，提升基層醫(yī)療水平，改善基層“看病難，看病貴”的現(xiàn)狀是我們的共同目標(biāo)和不變初心。

      目前，醫(yī)療體制改革已進(jìn)入攻堅(jiān)階段，分級(jí)診療制度的建立是國(guó)家層面的醫(yī)療大變革，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)是最基礎(chǔ)的、最貼近百姓的首診單位，協(xié)助基層醫(yī)生提升自身的醫(yī)療水平、豐富知識(shí)結(jié)構(gòu)，大力緩解醫(yī)療供需矛盾，滿足人民群眾快速增長(zhǎng)的健康需求迫在眉睫。中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)鄉(xiāng)村醫(yī)生分會(huì)緊跟國(guó)家政策及大數(shù)據(jù)時(shí)代下醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變方向，積極將“精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)”導(dǎo)入基層醫(yī)療，旨在推動(dòng)和促進(jìn)基層醫(yī)療事業(yè)健康發(fā)展，并幫助鄉(xiāng)村醫(yī)生群體呼吁養(yǎng)老、保險(xiǎn)等保障性問(wèn)題，為基層診所未來(lái)規(guī)劃努力工作。好醫(yī)生藥業(yè)集團(tuán)致力于為基層醫(yī)療事業(yè)發(fā)展助力，為患者解除疾苦，專門(mén)成立基層事業(yè)部，和中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)鄉(xiāng)村醫(yī)生分會(huì)共同搭建學(xué)術(shù)交流平臺(tái)，協(xié)助基層醫(yī)生提高醫(yī)術(shù)，2014年就首次邀請(qǐng)?jiān)菏繛榛鶎俞t(yī)生授課，今后也將繼續(xù)支持類似活動(dòng)。
 
      這是一次“精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)”的高端對(duì)話，“基層適宜診療技術(shù)的學(xué)術(shù)大餐，將書(shū)寫(xiě)基層醫(yī)療事業(yè)發(fā)展史上光輝的一頁(yè)。學(xué)習(xí)是一個(gè)自我領(lǐng)悟的過(guò)程，是一個(gè)自我思考、自我反思、尋找自我的過(guò)程。要自覺(jué)去悟，就是要提高主動(dòng)性，醫(yī)術(shù)有時(shí)候是練出來(lái)的，但悟出一個(gè)正確的方法也許會(huì)終身受用。

來(lái)源：http://szb.jkb.com.cn/jkbpaper/html/2017-05/03/node_2.htm

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